Plasmodium

 Plasmodium falciparum

P. Falciparum es un protozoario que infecta al ser humano. Es la especie más agresiva del gènero Plasmodium, pertenece a la familia Plasmodida, al orden Haemospororida, Clase Aconoidasida, Filo Apicomplexa, Reino Protista.
 

Morfología

Tiene cuatro formas en las que se muestra dependiendo del ciclo de vida: Cuando es un gameto tiene forma de luna creciente o salchicha; cromatina difusa (microgametocito) o en una sola masa (macrogametocito) es más oscuro, cuando ya pueden infectar a un hospedador se le llama esquizontes estos muestran citoadheridos y dan lugar a los merozoitos que rápidamente se convierten en trofozoitos los que se ven con citoplasma compacto y oscuro, ya cuando son adultos tienen forma de anillos y se les puede observar el citoplasma con puntos pequeños de cromatina.

Ciclo de vida

Plasmodium necesita dos hospedadores para completar su ciclo.

  • Cuando la hembra del mosquito anopheles se alimenta de la sangre (proceso de hematofagia) inocula los esporozoítos en el ser humano. 
  • Los esporozoítos infectan las células hepáticas en estas se produce la replicación asexual (esquizogonia exoeritrocítica o hepática) Cada célula hepática infectada por esquizontes produce merozoitos (6 dias a 1 mes). 
  • Cada merozoito puede invadir un glóbulo rojo con la capacidad de replicarse asexualmente 5 veces en 48-72 horas, El glóbulo rojo se degrada y libera los nuevos merozoitos que pueden infectar otros glóbulos rojos vecinos, cuando estos entran en otro glóbulo se forma un trofozoito (las formas jóvenes).
  •  Los trofozoítos anulares (se les llama así por tener forma de anillo) se convierten en esquizontes que darán lugar a nuevos merozoítos, es allí donde algunos parásitos se diferencian sexualmente (gametocitos). 
  • Los gametocitos masculinos (microgametocitos) y femeninos (macrogametocitos) son ingeridos por un mosquito Anopheles durante la hematofagia, ya dentro del mosquito los microgametos fecundan los macrogametos y desarrollan el cigoto. 
  • El cigoto se convierte en ovoquineto móvil  invade la pared del intestino y se transforma en ovoquiste este desarrolla en su interior esporozoítos, que una vez liberados ascienden a las glándulas salivares del mosquito.

La Malaria

La malaria es la enfermedad producida por PlasmodiumP. Falciparum la cual es transmitida por el mosquito Anopheles

Esta enfermedad produce fiebre, escalofríos y cefalea (dolor de cabeza severo). Es el responsable de la mayoría de las complicaciones derivadas de esta enfermedad. Se puede presentar anemia moderada y trombocitopenia leve de 50,000 a 100,000.  El P. falciparum se hace patente de 9 a 10 días después de la infección e incluso, años después de la exposición al parásito. Cuando la malaria es severa ó crónica se le llama esplenomegalia. reportándose casos de infartos esplénicos en malaria por P. Falciparum, Las parasitemias masivas producen hemólisis con hemoglobinuria, afectando al riñón y provocando insuficiencia renal.

Profilaxis

Para prevenir contagiarse de Plasmodium falciparum se recomienda: 
- Usar repelente sobre la piel, mangas largas y pantalones largos.
- Usar mosquitero sobre tu cama.
- Rociar la ropa con insecticida o repelente. 

Tratamiento 

La malaria requiere hospitalización donde se le suministra cloroquina. Sin embargo, a veces el parásito puede ser resistente a este fármaco y el paciente requerirá otros tratamientos: Combinaciones de derivados de artemisinina, que incluyen arteméter y lumefantrina, Atovacuona-proguanil. Tratamiento a base de quinina en combinación con doxiciclina o clindamicina. Mefloquina en combinación con artesunato o doxiciclina.

Referencia
Castro-Sancho, José Ignacio, Munguía-Ramírez, María del Rocio, & Ávila-Agüero, María Luisa. (2002). Malaria: una actualización. Acta Médica Costarricense, 44(3), 107-112. Retrieved March 09, 2021, from http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022002000300003&lng=en&tlng=es.
 
Hacer retroceder la malaria. (s.f.). Disponible 25 de abril 2007. Recuperado de: http://www.bvs.hn/Honduras/Malaria/MedioAuxiliar.pdf
 
 
Pereira, À. y Pérez, M.  (2002). Epidemiología y tratamiento del paludismo. Elsevier Vol. 21. (6). pp. 110-114. Facultad de Farmacia. Universidad de Santiago. Recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-epidemiologia-tratamiento-del-paludismo-13033516

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